歯を3本失ったらインプラントも3本必要？本数と治療成績の関係
2026年11月10日
「歯を3本失った場合、インプラントも3本必要なの？」
インプラント治療を検討されている患者さんの中には、このような疑問をお持ちの方もいらっしゃると思います。
実は、失った歯の本数と同じ数のインプラントを埋入する必要はありません。
例えば、3本連続して歯を失った場合でも、2本のインプラントで3本分の人工歯を支える「インプラントブリッジ」という方法があります。
今回は、インプラントの本数と長期的な治療成績について、学術論文を交えながら解説します。
1．歯を3本失った場合の3つの治療方法
3本連続して歯を失った場合、代表的な治療方法には次の3つがあります。
① 3本のインプラント・単冠
3本のインプラントを埋入し、それぞれ独立した人工歯を装着する方法です。
清掃や人工歯の修理・交換を1本単位で行いやすい一方、埋入本数が多いため、治療費も高くなる傾向があります。
② 2本のインプラント・ブリッジ
2本のインプラントで3本分の人工歯を連結して支える方法です。
埋入本数を減らすことで、身体的・経済的負担を軽減できる可能性があります。
ただし、インプラントの配置や噛み合わせを十分に考慮した設計が必要です。
③ 3本のインプラント・連冠
3本のインプラントを埋入し、人工歯を連結する方法です。
噛む力を複数のインプラントに分散させることが期待できますが、清掃方法に工夫が必要で、治療費も高くなる傾向があります。
2．インプラントは本数が多いほど長持ちする？
2019年に国際学術誌『Clinical Oral Implants Research』に掲載されたRavidàらの研究では、3歯連続欠損に対する3種類の治療方法について、長期的な治療成績が比較されています。
145人の患者さん、382本のインプラントを対象に、平均約6.4年間の経過が検討されました。
この研究では、2本のインプラントによるブリッジが、生存率100%、インプラント周囲炎2.8%、補綴的合併症13.2%と、良好な結果を示しました。
なお、インプラント周囲炎はインプラント単位、補綴的合併症は患者単位で集計されています。
注目したいのは、インプラントの本数が少なくても、必ずしも治療成績が劣るわけではないという点です。
ただし、これは過去の診療記録を分析した研究であり、すべての症例で2本ブリッジが優れていることを示すものではありません。
3．当院が2本のインプラントによるブリッジを選択する理由
東京銀座デンタルクリニックでも、3本連続して歯を失った症例では、2本のインプラントによるブリッジを選択することが多くあります。
その大きな理由の一つが、患者さんの経済的負担への配慮です。
インプラント治療は基本的に自由診療のため、本数が増えるほど治療費も高額になる傾向があります。
しかし、2本のインプラントで十分な機能回復が期待できるのであれば、必ずしも3本埋入する必要はありません。
また、埋入本数を減らすことで外科的処置を行う部位を少なくでき、インプラント間の距離を確保しやすくなる場合もあります。
当院では、治療の質と患者さんの身体的・経済的負担のバランスを大切にしています。
4．すべての症例で2本が適しているわけではありません
インプラントの適切な本数は、骨の状態、欠損部位、噛み合わせ、清掃性などによって異なります。
例えば、噛む力が強い場合や、インプラントを適切な位置に配置できない場合には、別の設計が望ましいこともあります。
大切なのは、本数だけで判断せず、長期的な機能やメンテナンス性まで考慮して治療計画を立てることです。
5．まとめ｜インプラントは多ければ良いわけではない
3本の歯を失っても、必ずしも3本のインプラントが必要になるわけではありません。
今回ご紹介した研究でも、2本のインプラントによるブリッジが良好な長期成績を示しました。
東京銀座デンタルクリニックでは、適切な機能回復と長期的な安定性を目指しながら、患者さんの負担にも配慮した治療計画をご提案しています。
インプラントの本数や治療方法についてお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
参考文献
Ravidà A, et al. Comparison of three different types of implant-supported fixed dental prostheses: A long-term retrospective study of clinical outcomes and cost-effectiveness. Clinical Oral Implants Research. 2019.
DOI：10.1111/clr.13415
※研究結果は特定の患者集団におけるものであり、すべての症例で同様の結果が得られることを保証するものではありません。
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この記事の執筆・監修
金山 健夫
東京銀座デンタルクリニック 院長 / 歯学博士
インプラント治療・補綴治療・デジタル歯科治療を中心に診療を行う。
日本補綴歯科学会 専門医・指導医。
国立がん研究センター中央病院 非常勤医師（インプラント外科・補綴担当）。
