矯正治療が終わったのにインプラントができない？―歯根の位置まで考えた矯正治療
2026年8月13日
インプラント治療では、歯が抜けている部分に十分なスペースがあれば治療できると思われる方も多いかもしれません。
しかし実際には、お口の中から見える「歯と歯の隙間」だけでは、インプラントを埋入できるかどうか判断できないことがあります。
今回は、他院で矯正治療を終えた後、インプラント治療について当院へご相談いただいたケースをご紹介します。
歯の隙間はあるのに、インプラントを入れられない？
こちらのケースでは、矯正治療によって欠損部分に歯が入るスペースは確保されていました。
一見すると、インプラント治療を行うためのスペースも十分にあるように見えます。
しかし、歯の表面だけでなくCBCT画像を用いた三次元診断により、歯根の軸傾斜や骨幅まで精緻に評価すると状況は異なっていました。
＊口腔内スキャンとX線画像を重ねて確認すると、歯冠部にはスペースがある一方、骨の中では隣接する歯根との距離が十分ではないことが分かります。
インプラントでは「歯根のスペース」も重要です
インプラントは骨の中に埋入する治療です。
そのため、最終的な歯が入るスペースだけではなく、インプラントを適切な位置・方向に埋入するための骨のスペースや、隣接する歯根との位置関係まで確認する必要があります。
今回のケースでは、見た目上のスペースは確保されていましたが、インプラント治療を行うという観点では歯根間のスペースが十分ではありませんでした。
そこで当院では、すぐにインプラントを埋入するのではなく、再度矯正治療を行い、歯根の位置を整えてからインプラント治療へ進む計画としました。
矯正治療には「最終的なゴールから逆算した設計」が大切
矯正治療には、歯並びや噛み合わせの改善など、それぞれ異なる治療目的があります。
そのため、今回のケースだけをもって以前の矯正治療の良し悪しを判断することはできません。
一方で、矯正治療後にインプラントを予定している場合は、最終的なインプラントの位置まで考えた矯正治療計画が重要になります。
単に「歯と歯の間に隙間を作る」のではなく、
どこにインプラントを埋入し、どの位置に最終的な歯を作るのか。
そこから逆算して、歯冠だけでなく歯根の位置まで整えていく必要があります。
当院では矯正とインプラントを一つの治療として考えます
東京銀座デンタルクリニックでは、インプラント治療と矯正治療をそれぞれ独立した治療として考えるのではなく、最終的な歯の位置・噛み合わせ・インプラントの埋入位置まで含めて治療計画を立案しています。
今回のケースも、矯正治療を担当する飯岡拓馬医師が歯根の位置を再評価し、インプラント治療を見据えた再矯正を行う予定です。
「矯正治療は終わったけれどインプラントができないと言われた」
「インプラントを入れるためのスペースが足りないと言われた」
「矯正とインプラント、どちらから治療すればいいのか分からない」
このような場合でも、矯正とインプラントの両方から治療計画を検討することで、選択肢が広がる可能性があります。
まずは現在のお口の状態を正確に確認することが大切です。
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この記事の執筆・監修
飯岡 拓馬
歯科医師・歯学博士
OISS（Ortho Implant Synergy System）提唱者。インプラント・矯正治療を専門とし、
先天性欠損やインプラント矯正など、包括的な治療を得意とする。
・Osstem インプラント矯正治療ディレクター
・国際インプラント協会（IDIA）指導医
・日本口腔インプラント学会
・Quintessence Yearbook 掲載
・保田矯正塾 講師
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当院の金山健夫・飯岡拓馬が「OSSTEM JAPAN MEETING NAGOYA 2026」に登壇します
2026年7月16日
このたび、東京銀座デンタルクリニックより、院長の金山健夫と飯岡拓馬の2名が、「OSSTEM JAPAN MEETING NAGOYA 2026」の講演者に選出されました。
全国から選ばれた講演者6名のうち、当院から2名が登壇することとなり、大変光栄に思っております。
「OSSTEM JAPAN MEETING」は、インプラント治療に携わる歯科医師が集まり、日々の臨床で得られた知見や治療技術を共有する学術イベントです。
今回の登壇を通じて、当院が日頃から大切にしている治療の考え方や臨床での取り組みを、全国の歯科医師に向けて発信してまいります。
日々の臨床で得た知見を、学術活動へ
当院では、毎日の診療を丁寧に行うことはもちろん、そこで得られた経験や治療結果を、講演や論文、勉強会などを通じて発信することも重要だと考えています。
インプラント治療は、単にインプラントを埋入するだけで完結するものではありません。
患者様ごとの骨や歯肉の状態、かみ合わせ、清掃性、将来的なメンテナンスまで考慮し、長期的な視点で治療計画を立てる必要があります。
そのため当院では、
・精密な診査・診断
・エビデンスに基づいた治療計画
・デジタル技術を活用した治療
・長期的な予後を見据えた設計
・学会、論文、講演を通じた継続的な知識の更新
を大切にしています。
全国の歯科医師と継続的に研鑽しています
当院では、院長・金山を中心に、全国で診療にあたる歯科医師とともに、オンラインでの勉強会を定期的に開催しています。
この勉強会には、日々の臨床に加え、各種セミナーでの講演や、ディレクター、アドバイザーとして教育活動に携わる歯科医師が参加しています。単に知識や技術を共有するだけでなく、治療方針の立て方や症例の考え方、患者様への説明方法などについても意見交換を行っています。
今回の「OSSTEM JAPAN MEETING NAGOYA 2026」には、この勉強会の構成メンバーでもある青木尚史先生も登壇されます。
日頃からともに研鑽を重ねている先生方と同じ舞台で講演できることを、大変うれしく思っております。
▶ 院長・金山が中心となって開催している勉強会についてはこちら
院長・金山が中心となって行っている勉強会について
学んだ知識を患者様の治療へ還元するために
講演会や勉強会への参加は、実績を示すことだけが目的ではありません。
自院の取り組みを発信することで、他の歯科医師から意見をいただき、治療の考え方を改めて検証する機会にもなります。
また、全国で活躍する先生方との情報交換を通じて得られた新しい知見を、日々の診療に取り入れていくことも大切です。
こうした活動を積み重ねることで、患者様にとって、より安心でき、長期的に安定した治療をご提供できると考えています。
今後もより良い歯科医療を目指して
今回の登壇を一つの励みとして、今後も日々の臨床と学術活動の両立を続けてまいります。
東京銀座デンタルクリニックでは、インプラント治療や矯正治療を検討されている患者様に対し、お口全体の状態を丁寧に確認したうえで、一人ひとりに合った治療方法をご提案しています。
インプラント治療や矯正治療についてお悩みの方は、どうぞお気軽にご相談ください。
開催概要
OSSTEM JAPAN MEETING NAGOYA 2026
会場：ミッドランドホール
所在地：愛知県名古屋市中村区名駅四丁目7番1号 ミッドランドスクエア オフィスタワー5階
関連記事
▶ 金山健夫の論文・学術活動について
日本顎咬合学会学術大会にて金山健夫院長が講演を行いました
院長の論文が国際学術誌「Journal of Prosthodontics」に掲載決定 ― インプラントブリッジ治療の新しいデジタルワークフロー
▶ 飯岡拓馬の矯正・インプラント治療に関する活動について
インプラント専門書に当院症例が掲載されました｜OISSに基づく矯正×インプラント治療
インプラントまでの「歯がない期間」はどうする？
2026年5月27日
当院が“治癒を待つインプラント”を選択する理由
インプラント治療をご検討中の患者様から、よくいただくご質問があります。
「抜歯したその日にインプラントは入れられますか？」
「歯がない期間はありますか？」
「前歯なので見た目が心配です…」
特に前歯では、
・見た目
・会話
・発音
・お仕事
・お食事
など、日常生活への影響を不安に感じられる方が多くいらっしゃいます。
当院では“すぐ埋入しない”ことがあります
インプラント治療には、
| ・抜歯と同時にインプラントを埋入する方法（即時埋入） |
・抜歯後、一定期間治癒を待ってから埋入する方法
があります。当院では、歯ぐきや骨の状態によっては、 抜歯後に一定期間治癒を待ってからインプラントを行う「Type2埋入（早期埋入）」を選択することがあります。
その理由は、
・歯ぐきの治癒を待てる
・炎症の改善を待てる
・骨や軟組織の状態を整えやすい
・長期的に安定した位置へ埋入しやすい
といったメリットがあるためです。
当院では、単に「早く入れること」よりも、
👉 長期的な安定性
👉 歯ぐきの治癒
👉 清掃性
👉 最終補綴の仕上がり
を重視しています。
“歯がない期間”をどう過ごすのかも重要です
一方で、患者様にとっては、「待つこと」そのものより、“その間どうなるのか”が大きな不安になります。
当院では、治癒期間中も見た目や日常生活に配慮するため、デジタル技術を活用した即時義歯を使用しています。
抜歯当日の流れ
上記は実際のケースです。
左から、
① 抜歯前
② 抜歯直後
③ 即時義歯装着後
を示しています。これらはすべて、同じ日に行った処置です。
治癒環境にも配慮しています
抜歯直後には、必要に応じてCGF（自己血由来の再生材料）を使用し、抜歯窩の治癒環境を整えています。
さらに、デジタル技術を活用した即時義歯をその日のうちに装着することで、
・見た目
・発音
・咀嚼
など、日常生活への影響を最小限に抑えるよう配慮しています。
CGFとは、患者様ご自身の血液から作製する再生材料で、抜歯後の治癒環境を整える目的で使用しています。
当院で使用しているCGFについては、こちらの記事でも詳しく解説しています。
CGF（自己血由来の再生材料）についてはこちら
即時義歯は“その場で作っている”わけではありません
患者様から、「その日のうちに義歯を作るのですか？」と驚かれることがあります。
当院では、初診時に口腔内スキャンを行い、そのデータをもとに即時義歯をデジタル設計しています。
初診時のスキャンデータ
このように、口腔内をデジタルデータとして記録し、
・咬み合わせ
・歯の位置
・欠損部位
・見た目のバランス
などを確認しながら、即時義歯を設計しています。
そのため、
👉 見た目
👉 発音
👉 装着感
👉 日常生活での使いやすさ
にも配慮した治療が可能になります。
“待つ期間”にも意味があります
インプラント治療では、「早く終わること」が必ずしも最善とは限りません。
当院では、
・骨の治癒
・歯ぐきの状態
・炎症の改善
・補綴設計
まで含めて総合的に診断し、長期的な安定性を重視した治療をご提案しています。
そのため、症例によっては、
👉 抜歯後すぐではなく、一定期間治癒を待ってからインプラントを行う「Type2埋入（早期埋入）」を選択することがあります。
「なぜ当院がType2埋入を選択するのか」については、こちらの記事でも詳しく解説しています。
当院がType2埋入（早期埋入）を選択する理由についてはこちら
インプラントをご検討中の方へ
「自分は即時埋入が向いているの？」
「歯がない期間はどのようになる？」
「見た目はどこまで自然にできる？」
など、症例によって適した方法は異なります。
まずは診査・診断の上で、患者様に合った治療方法をご提案いたします。
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この記事の執筆・監修
金山 健夫
東京銀座デンタルクリニック 院長 / 歯学博士
インプラント治療・補綴治療・デジタル歯科治療を中心に診療を行う。
日本補綴歯科学会 専門医・指導医。
国立がん研究センター中央病院 非常勤医師（インプラント外科・補綴担当）。
院長プロフィールはこちら
マウスピース矯正とワイヤー矯正 『大切なのは「装置」ではなく「診断」です』
2026年5月12日
近年、マウスピース矯正を目にする機会が増えました。
・目立ちにくい
・取り外しができる
・気軽に始められる
このようなイメージから、興味を持たれる方も多いと思います。
実際に、マウスピース型矯正装置には多くのメリットがあります。
一方で、矯正治療は「歯を並べるだけ」の治療ではありません。
見た目だけでなく、
・歯根の位置
・咬み合わせ
・奥歯の関係
・横顔や口元のバランス
まで含めて、精密にコントロールしていく必要があります。
そのため矯正治療で最も重要なのは、
「どの装置を使うか」ではなく、
“その症例に適した治療方法を正しく診断すること”です。
マウスピース矯正のメリット
マウスピース型矯正装置には、多くの利点があります。
・装置が目立ちにくい
・取り外しが可能
・食事や歯磨きがしやすい
・金属装置への抵抗感が少ない
特に軽度〜中等度の歯列不正では、有効な選択肢となることがあります。
また、症例によっては治療の一部にマウスピース型装置を取り入れることで、見た目や快適性に配慮した治療が可能になる場合もあります。
しかし、すべての症例に適しているわけではありません
矯正治療では、歯の見えている部分（歯冠）だけではなく、歯根を含めた三次元的なコントロールが重要になります。
特に、
・抜歯を伴う症例
・重度の叢生（ガタつき）
・大きな歯牙移動が必要なケース
・咬み合わせの調整が必要なケース
では、より精密な歯のコントロールが求められます。
マウスピース型矯正装置では、症例によって歯冠側が先に移動し、歯根の移動が遅れやすい傾向がみられることがあります。
一見きれいに並んで見えても、
・歯根の位置
・咬み合わせ
・奥歯のバランス
まで適切にコントロールできているかは、別の問題です。
歯の動きには違いがあります
矯正治療では、歯をどのように動かすかがとても重要です。
マウスピース矯正では、症例によっては「傾斜移動」と呼ばれる動きが起こりやすくなります。
これは、歯冠側（見えている部分）が先に動き、歯根が後からついてくるような動きです。
一方、ワイヤー矯正では、歯根を含めて歯全体をコントロールしやすく、「歯体移動」と呼ばれる安定した動きが得られる場面があります。
そのため、
・歯根の位置を整えたいケース
・咬み合わせの調整が重要なケース
・長期的な安定性を重視するケース
では、ワイヤー矯正が有効になることがあります。
マウスピース矯正は「患者さんの協力度」も重要です
ワイヤー矯正では装置が固定されているため、24時間継続して歯に力が加わります。
一方、マウスピース矯正では、
・装着時間
・マウスピースの適合状態
・ゴムかけ
・交換タイミング
など、患者さん自身による管理が治療結果に大きく影響します。
装着時間が不足したり、マウスピースが浮いた状態で使用されたりすると、計画通りに歯が動かなくなることがあります。
また、歯の移動途中では一時的に歯と歯の間に隙間が生じるため、食べ物が詰まりやすく感じる方も少なくありません。
特に抜歯症例や大きな移動を伴うケースでは、違和感につながる場合があります。
ワイヤー矯正が現在も重視される理由
ワイヤー矯正は、長年にわたり確立されてきた治療方法です。
ブラケットとワイヤーを用いることで、
・歯根を含めた三次元的コントロール
・精密な歯牙移動
・咬合調整
・幅広い症例への対応
が可能になります。
特に複雑な症例では、現在でもワイヤー矯正が重要な役割を担っています。
「ワイヤー矯正は古い治療」というイメージを持たれることがありますが、実際には、より精度の高い治療を行うために欠かせない場面が多くあります。
当院では、見た目への配慮だけでなく、必要な歯牙移動や咬合コントロールを考えながら、症例ごとに適した方法を選択しています。
「目立ちにくい矯正」はマウスピースだけではありません
「矯正装置が目立つのが心配」という方も少なくありません。
現在では、
・透明感のあるブラケット
・白いワイヤー
・ブラケットを使用しないシステム
など、見た目に配慮した矯正治療も選択できるようになっています。
そのため、「目立ちにくさ」と「精密な歯牙移動」の両立を目指せるケースもあります。
装置選びより大切なのは「診断」です
どの装置にも、それぞれ得意・不得意があります。
大切なのは、流行している装置を選ぶことではなく、その方の歯並びや咬み合わせに本当に適した方法を選択することです。
当院では、最初から「マウスピース矯正ありき」で治療を進めることはありません。
必要な歯牙移動や咬合の状態を丁寧に診断し、見た目だけではなく、長期的な安定まで考えた矯正治療をご提案しています。
矯正治療をご検討中の方は、ぜひ一度ご相談ください。
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この記事の執筆・監修
飯岡 拓馬
歯科医師・歯学博士
OISS（Ortho Implant Synergy System）提唱者。インプラント・矯正治療を専門とし、
先天性欠損やインプラント矯正など、包括的な治療を得意とする。
・Osstem インプラント矯正治療ディレクター
・国際インプラント協会（IDIA）指導医
・日本口腔インプラント学会
・Quintessence Yearbook 掲載
・保田矯正塾 講師
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インプラントは「いつ入れるか」で結果が変わります<最新研究と体の回復の仕組みから考える最適なタイミング>
2026年5月6日
インプラントのご相談で、よくこんな質問をいただきます。
「抜歯したその日にインプラントって入れられますか？」
「できれば早く終わらせたいんですが…」
確かに、できるだけ早く治療を終えたいと思うのは自然なことです。
ただ実は…
👉 インプラントは“いつ入れるか”で結果が変わる治療です。
🤔 なぜ医院によって説明が違うのか？
ある医院では…
「すぐ入れられます」
別の医院では…
「少し待ちましょう」
この違いに戸惑う方はとても多いです。
これはどちらが正しい・間違いではなく👇
👉 インプラントには複数のタイミングがあり、それぞれ適応が異なるためです
🧭まずは全体像をシンプルにご説明します
インプラントは大きく分けて
・抜歯と同時に入れる方法
・少し期間をあけて入れる方法
・しっかり治ってから入れる方法
があります。
⚠️ 一番大切なポイント
👉 「できる治療」と
👉 「長く安定する治療」は同じではありません
なぜ当院は“少し待つ方法”を選ぶことが多いのか
当院では多くのケースで
👉 抜歯後、1〜2ヶ月ほど期間をあけてからインプラントを行う方法（早期埋入 / Type2）
を選択しています。
その理由は、体の回復の仕組みにあります。
体が“最も治ろうとしているタイミング”を活かす
歯を抜いたあと、お口の中では段階的に回復が進みます。
まず歯ぐきは比較的早く閉じていきますが、
👉 体は感染や異物があれば外に出そうとする性質があります
そのため、
👉 歯ぐきがしっかり閉じている状態は、内部の炎症や感染がコントロールされ、環境が整ってきているサインと考えられます
一方で内部では、
👉 まだやわらかい“骨になる途中の組織”が形成されている状態です
👉 いわば「骨の準備が進んでいる段階」
です。
このタイミングで治療するメリット
この“回復の途中”のタイミングでインプラントを行うことで
・体の自然な治癒の流れを活かせる
・骨が形成されやすい環境を利用できる
・インプラントが安定しやすい
👉 安全性と結果のバランスが非常に良い方法です。
※専門的な図ですが、「どのタイミングがどの程度信頼されているか」を示しています
この研究から分かることは👇
👉 どの方法も可能だが、“適応とタイミング”が重要である
ということです。
実際のケース
前歯の歯根破折により、抜歯が必要となったケースです。
患者様は「できればすぐインプラントを入れたい」とご希望されていましたが、
👉 抜歯部位の骨が不足しており、骨の再生（GBR）が必要な状態でした。
また、
👉 骨の再生は歯ぐきの状態が整っていることが重要なため、治癒期間を設けました。
その結果、
・骨の回復が進み
・歯ぐきの形態も整い
👉 自然で安定した仕上がりを得ることができました
❗ では“すぐ入れる方法”はダメなのか？
そういうわけではありません。
・感染がない
・骨の状態が良い
・十分な固定が得られる
👉 こうした条件が揃えば、有効な選択肢です。
ただし重要なのは👇
👉 “できるかどうか”ではなく
👉 “その人にとって最適かどうか”
まとめ
・インプラントはタイミングで結果が変わる
・どの方法も可能だが適応が重要
・当院では“体の回復を活かすタイミング”を重視
ご相談・ご予約について
インプラント治療は
👉 “早さ”よりも“正しさ”が大切です
当院では、
・CTによる骨の評価
・歯ぐきの状態
・噛み合わせ
をしっかり診査した上で
👉 最も安全で長く安定する方法をご提案しています
👉 無理に特定の治療をおすすめすることはありませんので、安心してご相談ください
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参考文献
※本記事は、システマティックレビュー（Gallucci et al., 2026）をもとに構成しています
この記事の執筆・監修
金山 健夫
東京銀座デンタルクリニック 院長 / 歯学博士
インプラント治療・補綴治療・デジタル歯科治療を中心に診療を行う。
日本補綴歯科学会 専門医・指導医。
国立がん研究センター中央病院 非常勤医師（インプラント外科・補綴担当）。
院長プロフィールはこちら
歯を入れるスペースがないと言われました。インプラントはできませんか？
2026年5月1日
「歯を入れるスペースがないので、このままではインプラントは難しいですね」
このように言われて、不安になってご相談に来られる方は少なくありません。
結論からお伝えすると、
👉 スペースがない場合でもインプラントは可能なケースが多いですが、より良い位置で埋入するために矯正による調整が必要になることがあります。
■ スペースがないとはどういう状態か？
歯が抜けたまま放置すると、周囲の歯が少しずつ動いてしまい、
・歯が傾いてくる
・歯が回転する
・噛み合う歯が伸びてくる
といった変化が起こります。
👉 その結果、インプラントを入れるためのスペースが不足してしまうのです。
👉 矯正によって歯の位置を整えることで、スペースを確保したり、逆に隙間を閉じたりすることが可能です。
■ 実は「高さ（噛み合わせ）」も重要です
スペースというと横の隙間をイメージされる方が多いですが、
👉 噛み合う歯の影響で“高さ”が足りないケースもあります。
👉 対合歯が伸びてくることで、インプラントを入れるための高さ（クリアランス）が不足してしまう状態です。
■ スペースがない場合の治療方法
大きく分けて、3つの考え方があります。
① 矯正でスペースを「埋める」（インプラントを使わない）
👉歯を移動させることで、欠損している部分の隙間を閉じてしまう方法です。
・自分の歯だけで治療が完結する
・外科処置が不要
👉 ただし
・噛み合わせや見た目の制限がある
・適応できるケースは限られる
② 条件付きでインプラントを行う
👉スペースがわずかに不足している場合などに、
・細いインプラントを使用する
・埋入位置や角度を工夫する
ことで対応できるケースもあります。
👉 ただしこれは適応が限られるため、慎重な診断が必要です。
③ 矯正でスペースを「作って」インプラント（最も推奨される方法）
👉歯並びを整えてからインプラントを行う方法です。
・適切な位置にインプラントを入れられる
・見た目・機能ともに安定しやすい
👉 実際にはこの方法が選択されることが多く、長期的にバランスの良い結果が得られます。
■ どの治療になるかはどう決まる？
以下のような要素を総合的に判断します。
・スペースの幅（横方向）
・噛み合わせ（高さ）
・骨の状態
・見た目のバランス
👉 自己判断は難しく、精密な診査・診断が必要です。
■ 当院での考え方
当院では、
👉 インプラント治療を軸にしながら、矯正的なアプローチも含めて診断を行っています。
そのため、
・インプラントが適切に行える状態か
・より良い位置で埋入するために調整が必要か
・矯正を併用した方が長期的に安定するか
を総合的に判断し、
👉 見た目・機能の両面から最適なインプラント治療をご提案いたします。
■ ご相談について
「矯正はできれば避けたい」
「自分の場合はどうなるのか知りたい」
という方も多くいらっしゃいます。
👉 当院ではインプラント治療を軸にしながら、必要に応じて矯正も併用し、お口全体のバランスを踏まえて診断・ご提案を行っています。
👉 詳しい判断には診査・診断が必要ですので“自分の場合はどうなるのか”だけでも構いません、LINE相談またはWEB予約から、お気軽にご相談ください。
LINE相談https://lin.ee/nFrrKRC
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■ まとめ
👉 スペースがない場合でもインプラント治療は可能であり、矯正を併用することでより良い結果につながるケースが多くあります。
この記事の執筆・監修
飯岡 拓馬
歯科医師・歯学博士
OISS（Ortho Implant Synergy System）提唱者。インプラント・矯正治療を専門とし、
先天性欠損やインプラント矯正など、包括的な治療を得意とする。
・Osstem インプラント矯正治療ディレクター
・国際インプラント協会（IDIA）指導医
・日本口腔インプラント学会
・Quintessence Yearbook 掲載
・保田矯正塾 講師
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「骨が足りない」と言われた方へ (インプラントは本当に難しいのでしょうか？)
2026年4月24日
他院で「骨が少ないためインプラントは難しい」と言われ、そのまま治療を諦めてしまっている方も少なくありません。
実際、当院にも
・「他の医院ではできないと言われた」
・「骨が足りないから難しいと説明された」
といったご相談で来院される患者様は多くいらっしゃいます。
まずお伝えしたいのは、
👉 「骨が少ない＝必ずインプラントができない」ではないということです。
「骨が少ない」とはどういう状態なのか
インプラント治療では、単純に骨の量だけでなく、
・骨の高さ（垂直的な量）
・骨の幅（横の厚み）
・骨の質（硬さや密度）
といった複数の要素を総合的に判断します。
「骨が少ない状態には、いくつかのパターンがあります。」
「同じ“骨が少ない”でも、部位によって治療の考え方は大きく異なります。」
例えば、
・上顎の奥歯で、上顎洞までの距離が近い
・下顎の奥歯で、神経までの距離が近い
・前歯部で、骨の厚みが薄い
など、同じ「骨が少ない」でも状況はさまざまです。
銀座という立地で感じる患者様の特徴
当院は銀座という立地もあり、複数の歯科医院で説明を受けたうえで来院される方も多くいらっしゃいます。
そのため、
・「あちらではこう言われた」
・「こちらでは別の提案だった」
といったように、治療方針の違いに戸惑われているケースも少なくありません。
また最近では、ご自身の骨の状態について、
・上顎臼歯部で骨の高さが不足している
・下顎臼歯で神経までの距離が近い
・前歯部で骨の幅が薄い
といったように、ある程度理解されている方も増えています。
だからこそ当院では、単に「できる・できない」ではなく、
👉 なぜその判断になるのか、どの選択肢が現実的なのかを丁寧にお伝えすることを大切にしています。
判断基準は医院によって異なります
インプラントが「難しい」と判断される背景には、
・安全性をどこまで重視するか
・対応している治療方法の違い
・術者の経験や考え方
など、さまざまな要素があります。
つまり、
👉 “できる・できない”ではなく、“どこまで対応するか”の違いと言えるケースも少なくありません。
インプラント治療は進化しています
近年、インプラントは大きく進化しており、
・本体の形状や表面性状の改良
・初期固定の安定性の向上
などにより、以前よりも骨が少ない症例にも対応しやすくなっています。
👉 過去に難しいとされたケースでも、現在では選択肢がある場合があります。
使用するシステムによっても選択肢は変わります
インプラント治療は、使用するメーカーやシステムによっても対応できる範囲が変わってきます。
当院では、骨が少ない症例にも対応するために、症例に応じて様々な器具・術式を使い分けています。
「そのため、他院で難しいと判断されたケースでも対応できる可能性があります。」
実際に、他院で「骨が少ない」と言われた方からのご相談も多くいただいています。
まとめ
「骨が少ない」と言われた場合でも、
👉 すぐにインプラントができないと決まるわけではありません。
大切なのは、
・骨の状態を正確に把握すること
・その上で適切な選択肢を知ること
です。
ご相談について
当院では、他院でインプラントが難しいと言われた方のご相談も多く承っています。
👉 「自分のケースでもできる可能性があるのか知りたい」
という段階でも構いません。
・LINEでのご相談（簡単なご質問も可能です）https://lin.ee/nFrrKRC
・WEBからの初診予約https://ginza-dental.or.jp/contact/#link01
どちらからでもお気軽にご連絡ください。
現在の状態を踏まえたうえで、無理のない現実的な治療方針をご提案いたします。
この記事の執筆・監修
金山 健夫
東京銀座デンタルクリニック 院長 / 歯学博士
インプラント治療・補綴治療・デジタル歯科治療を中心に診療を行う。
日本補綴歯科学会 専門医・指導医。
国立がん研究センター中央病院 非常勤医師（インプラント外科・補綴担当）。
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インプラントは本当に痛い？実際の患者データから見えた“本当のところ”
2026年4月8日
インプラント治療と聞くと、
・手術が怖い
・すごく痛そう
・腫れるのではないか
といった不安を感じる方は少なくありません。
実際、初診相談でも「どのくらい痛いですか？」というご質問はとても多くいただきます。
■ 当院では術後の痛み・腫れをすべて記録しています
当院では、インプラント治療をより安心してお受けいただくために、術後の経過を詳細に数値化し、術後管理の改善に役立てています。
今回は、2025年の1年間に行ったインプラント治療を対象に術後の痛み・腫れについてのアンケートの集計データがまとまりましたので、その結果を公開いたします。
アンケートは、VASスケール（0〜10）で評価する方法で実施いたしました。
▼実際に使用しているアンケートシート
※すべて実際に治療を受けた患者様にご記入いただいたものを集計しています
■ まずは「1本埋入」のデータ
比較的シンプルなケースである**1本のインプラント（120名）**の結果です。
- 痛み：1.75 / 10
- 腫れ：1.64 / 10
■ 次に「全体の平均データ」
複数本埋入やGBR、サイナスリフトなど難症例を含めた全体の結果です。
- 痛み：2.41 / 10
- 腫れ：2.52 / 10
■ この数値はどのくらい？
一般的にVASスケールでは、
👉 「2前後」は比較的軽い痛みとして捉えられることが多い数値です。
つまり、
- 1本のインプラント
→ かなり軽いレベル
- 難症例を含めても
→ それでも軽度
という結果になります。
■ なぜ「思ったより楽」と感じるのか？
インプラントは外科処置ですが、
・麻酔がしっかり効いている
・1本であれば処置時間が短い（10分程度のケースも）
・必要以上に侵襲を抑えた治療設計
により、
👉 「想像していた手術と違った」とおっしゃる方が多いのが実際です。
■ 鎮静について悩んでいる方へ
「怖いから鎮静をした方がいいのでは」とご相談いただくこともありますが、
実際には
👉 処置自体は短時間で終わるケースも多く
👉 鎮静の方がハードルに感じる場合もあります
もちろんご希望に応じて対応可能ですが、まずは実際の負担感を知っていただくことが大切です。
■ まとめ
インプラント治療は、
👉 「怖い・痛い」というイメージが先行しがちですが
実際の患者データを見ると、
👉 多くの方が“軽度の痛み”の範囲で治療を終えています
■ ご相談について
不安なまま治療を進める必要はありません。
・自分のケースではどのくらいの負担か
・治療方法の選択肢
についても丁寧にご説明いたします。
まずはお気軽にご相談ください。
👉 LINEでのご相談にも対応しておりますので、
ちょっとしたご質問でもお気軽にご利用いただけます。
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矯正治療とインプラント治療はどちらを先に行うべきですか？
2026年3月9日
矯正治療をご検討されている患者様から、 次のようなご質問をいただくことがあります。
「矯正とインプラントはどちらを先に行うべきですか？」
この質問に対する答えは、実はシンプルではありません。 結論から言うと、治療の順序は症例によって異なります。
インプラントは基本的に動かすことができません
インプラントは顎の骨に固定される人工歯根のため、 一度埋入すると基本的に位置を動かすことができません。
そのため
・歯並び
・咬み合わせ
・インプラントを埋入するスペース
を考慮し、理想的な位置を設計してから埋入することが重要になります。
このような場合には、矯正治療を先に行い、歯の位置を整えてからインプラント治療を行うことが多くなります。
インプラントを矯正治療のアンカーとして利用することもあります
一方で、インプラントは骨に固定されて動かないという特性を活かして、矯正治療のアンカー(固定源)として利用することもあります。
例えば
・歯を大きく移動させる必要がある場合
・従来の矯正装置だけでは固定が難しい場合
などでは、先にインプラントを埋入し、それを固定源として矯正治療を行うことが有効なケースもあります。
大切なのは「治療の順序」ではなく「治療設計」
このように、矯正治療とインプラント治療はどちらを先に行うかが決まっているわけではありません。
重要なのは
・歯並び
・噛み合わせ
・欠損部位
・歯周組織
などを総合的に評価し、口腔全体のバランスを考えた治療設計を行うことです。
当院では、矯正治療とインプラント治療を個別の治療としてではなく、口腔全体を一つの設計として考える包括的な診断を大切にしています。
もし、
・矯正治療を検討している
・インプラントも必要と言われた
・どちらから始めるべきか分からない
といった場合は、まずは口腔全体を診査したうえで、最適な治療計画をご提案いたします。
お気軽にご相談ください。
LINE相談はこちら👉https://lin.ee/nFrrKRC
２4時間WEB予約はこちら👉https://ginza-dental.or.jp/contact/#link01
この記事の執筆・監修
飯岡 拓馬
歯科医師・歯学博士
OISS（Ortho Implant Synergy System）提唱者。インプラント・矯正治療を専門とし、
先天性欠損やインプラント矯正など、包括的な治療を得意とする。
・Osstem インプラント矯正治療ディレクター
・国際インプラント協会（IDIA）指導医
・日本口腔インプラント学会
・Quintessence Yearbook 掲載
・保田矯正塾 講師
👉 歯科医師プロフィールはこちら
成長期から成人までを見据えた骨格設計
2026年2月22日
保田矯正塾『一期治療の真髄』登壇報告
2月22日、札幌で開催された、保田矯正塾セミナー『一期治療の真髄』にて当院の矯正担当歯科医師の飯岡 拓馬先生が講義を行いました。
会場は多くの参加者で満席となり、成長期の矯正治療に対する関心の高さを改めて実感する一日となりました。
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歯並びだけではない「一期治療」
今回のテーマは「鼻上顎複合体の適切な拡大」。
少し専門的な言葉ですが、簡単に言えば “上あごの骨格を正しく広げること” です。
成長期に適切な骨格設計を行うことで、
・口呼吸の改善
・睡眠の質の向上
・将来的な歯列不正の予防
など、歯並びだけにとどまらない変化が期待できます。
一期治療とは、単に早く矯正を始めることではありません。成長を味方につける医療設計です。
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学童期症例報告 ― 髙橋正太郎先生
今回のセミナーでは、当院でも診療に携わる髙橋正太郎先生が、学童期一期治療の症例報告を行いました。
実際の臨床データをもとに、拡大のタイミングや骨格的変化、機能改善について解説。
成長期にどのような設計を行うかが、その後の口腔環境に大きく影響することが示されました。
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成人への応用 ― 骨格設計はつながっている
成長期の鼻上顎複合体拡大と比較すると、複雑な口腔環境となっている成人症例では、より高度な知識と技術が求められます。
歯周組織の状態や咬合のバランス、既存補綴物の影響などを総合的に評価し、矯正治療を単独で行うのではなく、歯周治療やインプラント治療と融合させることが重要です。
それぞれを分断せず、生体に対して相乗効果を発揮させる設計。
それがOISS（包括的口腔治療設計）の本質です。
飯岡先生は一日の総括とともに、「成人患者への鼻上顎複合体拡大の応用」について講義を行いました。
成長期に適切な骨格設計がなされているかどうかは、
・将来の抜歯矯正の必要性
・成人後の治療難易度
・インプラント治療時の骨量や設計
にまで影響します。
矯正とインプラントは別々の治療ではなく、骨格設計という一本の線でつながっています。
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当院が大切にしていること
当院では、矯正治療のみならず、将来の補綴やインプラント治療までを見据えた包括的な治療設計を行っています。
✔ 成長期からの骨格設計
✔ 成人矯正
✔ 将来を見据えた補綴・インプラント設計
これらを分断せず、一貫した視点で診断・治療計画を立案しています。
その場しのぎの治療ではなく、10年後、20年後も安定する口腔環境を目指して、学術活動で得た知見を、日々の診療へと還元してまいります。
